MiNap Online

Akció a stroke megelőzéséért

2013-04-17 21:20

A szélütésről és annak kezeléséről beszéltek szakemberek szerdán az „Akció a stroke megelőzéséért” programsorozat miskolci állomásán. A tájékoztatón elhangzott, háromszáz magyarországi beteg három új vérrögoldó gyógyszerkészítményt kap majd, melyek biztonságosabb és hatékonyabb eredményeket biztosítanak.

Stroke, más néven szélütés alakul ki akkor, amikor vérkeringési zavar miatt az agy nem kapja meg az életfontosságú oxigént, ennek következtében az idegsejtek pár percen belül működésképtelenné válnak, majd pusztulni kezdenek. A betegséget Keltai Mátyás (Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet) mutatta be. A stroke jelentős népegészségügyi probléma, önmagában a harmadik leggyakoribb halálok az iparosodott országokban.

Jellemzője, hogy a szív pitvarainak ritmusos, koordinált működése megszűnik, a megfelelő erősségű összehúzódások hiányában a vér nem tud teljesen kiürülni a pitvarokból. A pangó vér hajlamos a rögösödésre, a pitvarfibrilláló betegek szívpitvarában kialakuló vérrög pedig a kamrán át a főütőérbe kerül, onnan pedig az ütőerekbe, ahol elakadva érelzáródást (embólia) okoz. Az agyi erekben elakadó vérrög vértelen stroke-ot okoz.

– A kardiológus feladata felismerni, hogy szabályos-e a szívműködése a páciensnek, de szeretnénk, ha a többi egészségügyi dolgozó és a laikusok is ki tudnák tapintani a pulzust, hogy tapasztalnak-e rendellenességet. A 65 évnél idősebbek, cukorbetegek, magas vérnyomással élők és a korábban a betegséggel már szembesülők vannak kitéve leginkább stroke-veszélynek. Ha minden egyes betegnél megnéznénk a pulzust, és legalább a felüknél végeznénk EKG-vizsgálatot, nagyot haladhatnánk előre – mondta a professzor.

Valikovics Attila, a Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kórház és Egyetemi Oktató Kórház Neurológiai Osztályának osztályvezető főorvosa a gyógykezelésről beszélt. Mint mondta, a pitvarfibrilláció rettegett szövődményét kell kezelniük a stroke esetében. Húsz százalék agyvérzést, nyolcvan százalék pedig agylágyulást jelent a pitvarfibrilláció esetében.



– Évi 55000 stroke-ossal kell számolnunk, a halálozási arány 10-12 százalék, míg 60-65 százaléknyi betegnek maradandó tünetei alakulnak ki, mozgáskorlátozottakká válnak. A másik, veszélyes, rejtett szövődmény „pici infarktusokat okoz”. A szellemi működés, a demencia kialakulásában is óriási szerepe van a pitvarfibrillációnak – sorolta Valikovics Attila.

Az osztályvezető főorvos elmondta, megkülönböztetik az akut kezelést, amikor már kialakult a stroke, valamint a megelőzést. Utóbbi esetében is van primer és szekunder prevenció. Amikor még nem kapott szélütést az ember, a nyugodt munkahellyel és a biztonságos családi háttérrel, valamint helyes táplálkozással elkerülhető a stroke. Akinek már volt szélütése, a neurológusok segíthetnek, gyógyszeres kezeléssel, de itt is fontos a helyes étrend.

Új lehetőséget biztosít a kezelésben három új, vérrögoldó gyógyszerkészítmény, melyek biztonságosabb és hatékonyabb eredményeket biztosítanak a klasszikus alvadásgátlóknál, s kevesebbe is kerülnek. Az agyvérzések kétharmada előzhető meg a gyógyszerekkel. Háromszáz magyarországi beteg kaphat ilyen készítményeket, az eredményeket a Garfield-regiszterrel figyelik.

S. P.
fotó: F. Kaderják Cs.